Cuidados paliativos e intervenções psicológicas em uma instituição pública hospitalar / Palliative care and psychological interventions in a public hospital institution / Cuidados paliativos e intervenciones psicológicas en una institución hospitalaria pública

INTRODUÇÃO: Os cuidados paliativos (CP) são baseados em princípios e auxiliam o paciente no enfrentamento do curso de sua condição clínica através da prevenção e alívio do sofrimento. Realizado através de uma equipe multiprofissional, no contexto de uma internação hospitalar, a psicologia contribui com intervenções na situação psicoemocional do paciente em CP e seus familiares. OBJETIVO: Identificar as intervenções psicológicas mais utilizadas no tratamento de pacientes adultos internados em CP. MÉTODOS: Pesquisa documental de caráter retrospectivo, com delineamento transversal e descritivo. De natureza quantitativa, os dados foram investigados através de Análise Estatística Descritiva. Os dados foram coletados com 70 prontuários de pacientes adultos em CP internados entre os anos de 2019 e 2021 em um hospital público e que foram acompanhados pelo setor de psicologia. RESULTADOS: Foram identificadas 32 categorias de intervenções psicológicas relacionadas ao paciente e 38 ao cuidador. As categorias foram agrupadas por similaridade temática resultando no grupo de intervenções em demandas emocionais, intervenções em demandas cognitivas, condutas de orientação e psicoeducação, condutas de humanização e grupo de intervenções em demandas familiares. DISCUSSÃO: As condutas psicológicas nos CP podem auxiliar no acolhimento do sofrimento, integração das perdas e mudanças de papéis, elaboração do luto antecipatório, ressignificação da vida, morte, planos e objetivos, criação ou validação de recursos funcionais de enfrentamento e a dar condições biopsicossocioespirituais de lidar com o adoecimento. CONCLUSÃO: Evidenciou-se um grande número de intervenções psicológicas utilizadas no tratamento de pacientes de CP e seus cuidadores.

INTRODUCTION: Palliative Care (PC) is based on principles and helps the patient to face the course of their clinical condition through the prevention and relief of suffering. Carried out by a multidisciplinary team, in the context of a hospital stay, psychology contributes with interventions in the psycho-emotional situation of patients undergoing PC and their families. OBJECTIVE: To identify the most used psychological interventions in the treatment of adult patients hospitalized in PC. METHODS: Retrospective documentary research, with a cross-sectional and descriptive design. Quantitative in nature, the data were investigated through Descriptive Statistical Analysis. Data were collected from 70 medical records of adult PC patients admitted between the years 2019 and 2021 in a public hospital and who were followed up by the psychology sector. RESULTS: 32 categories of psychological interventions related to the patient and 38 to the caregiver were identified. The categories were grouped by thematic similarity resulting in the group of interventions in emotional demands, interventions in cognitive demands, guidance and psychoeducation conducts, humanization conducts and group of interventions in family demands. DISCUSSION: Psychological behaviors in PC can help in accepting suffering, integrating losses and changing roles, elaborating anticipatory grief, re-signification of life, death, plans and goals, creation or validation of functional coping resources and providing biopsychosocial-spiritual conditions of dealing with illness. CONCLUSION: There was evidence of a large number of psychological interventions used in the treatment of PC patients and their caregivers.

INTRODUCCIÓN: Los cuidados paliativos (CP) se basan en principios y ayudan al paciente a afrontar el curso de su cuadro clínico a través de la prevención y el alivio del sufrimiento. Realizada por un equipo multidisciplinario, en el contexto de una estancia hospitalaria, la psicología contribuye con intervenciones en la situación psicoemocional de los pacientes en CP y sus familias. OBJETIVO: Identificar las intervenciones psicológicas más utilizadas en el tratamiento de pacientes adultos hospitalizados en CP. MÉTODOS: Investigación documental retrospectiva, con un diseño transversal y descriptivo. De naturaleza cuantitativa, los datos fueron investigados a través del Análisis Estadístico Descriptivo. Se recogieron datos de 70 historias clínicas de pacientes adultos en CP ingresados entre los años 2019 y 2021 en un hospital público y que fueron seguidos por el sector de psicología. RESULTADOS: Se identificaron 32 categorías de intervenciones psicológicas relacionadas con el paciente y 38 con el cuidador. Las categorías fueron agrupadas por similitud temática resultando el grupo de intervenciones en demandas emocionales, intervenciones en demandas cognitivas, conductas de orientación y psicoeducación, conductas de humanización y grupo de intervenciones en demandas familiares. DISCUSIÓN: Los comportamientos psicológicos en CP pueden auxiliar en la aceptación del sufrimiento, la integración de las pérdidas y el cambio de roles, la elaboración del duelo anticipatorio, la resignificación de la vida, la muerte, los planes y metas, la creación o validación de recursos funcionales de afrontamiento y la provisión de condiciones biopsicosociales-espirituales de enfrentamiento de la enfermedad. CONCLUSIÓN: Se evidenció un gran número de intervenciones psicológicas utilizadas en el tratamiento de pacientes en CP y sus cuidadores.

Percepção da qualidade de vida profissional de uma equipe de reabilitação / Perception of the quality of professional life of a rehabilitation team

Na saúde, o conceito de Qualidade de Vida Profissional (QVP) é utilizado para avaliar a influência que o trabalho exerce sobre o indivíduo, através da compaixão. Abrange duas dimensões, Satisfação por Compaixão e Fadiga por Compaixão. Reconhece-se que profissionais que atuam diretamente com a dor e o sofrimento alheio podem sofrer impacto na qualidade de vida. Objetivo: Investigar a percepção da QVP no trabalho de uma equipe multiprofissional de um hospital de reabilitação. Método: Pesquisa transversal, analítica e exploratória. Amostra aleatória por conveniência, composta por 40 profissionais da saúde que atuavam no setor de enfermaria de reabilitação do hospital, elegidos conforme os critérios pré-estabelecidos. Os instrumentos utilizados foram o Questionário Sociodemográfico e a Professional Quality of Life Scale (ProQOL)-Escala-BR. A coleta de dados ocorreu de forma remota, através do aplicativo WhatsApp® e foi viabilizada pelo Google Forms®. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: Constatou-se níveis adequados de QVP na equipe de reabilitação, 47,5% apresentaram alto nível de satisfação por compaixão, enquanto não foram observados altos níveis de fadiga por compaixão. Quando analisadas as influências sociodemográficas, foram observadas significâncias estatísticas entre as variáveis satisfação por compaixão e sexo (p=0,021) e alteração do apetite com estresse traumático secundário (p=0,006). Conclusão: Verificou-se a prevalência de percepções equilibradas de QVP para a equipe de reabilitação analisada. Esse resultado demonstra a necessidade de investigações posteriores sobre as influências da organização e das condições ergonômicas, considerando o setor de atuação

In health, the concept of Professional Quality of Life (QVP) is used to assess the influence that work has on the individual, through compassion. It encompasses two dimensions, Satisfaction by Compassion and Fatigue by Compassion. It is recognized that professionals who work directly with the pain and suffering of others can suffer an impact on quality of life. Objective: To investigate the perception of QVP in the work of a multidisciplinary rehabilitation team at a rehabilitation hospital. Method. Cross-sectional, analytical and exploratory research. Random sample for convenience, composed of 40 health professionals who worked in the rehabilitation ward of the hospital, chosen according to pre-established criteria. The instruments used were the Sociodemographic Questionnaire and the ProQOL-BR Scale. Data collection took place remotely, through the WhatsApp® application and was made possible by Google Forms®. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Adequate levels of QVP were found in the rehabilitation team, 47.5% had a high level of compassion satisfaction, while high levels of compassion fatigue were not observed. When sociodemographic influences were analyzed, statistical significance was observed between the variables satisfaction with compassion and sex (p=0.021) and change in appetite with secondary traumatic stress (p=0.006). Conclusions: There was a prevalence of balanced QVP perceptions for the analyzed rehabilitation team. This result demonstrates the need for further investigations into the influences of organization and ergonomic conditions, considering the sector in which they operate

Distraction of Children Undergoing Vaccination / Distração de Crianças Durante Vacinação / Distracción de Niños durante la Vacunación

Abstract Vaccination is a procedure considered painful for children; therefore, the healthcare team should provide conditions for adequate pain assessment and control. This study sought to evaluate whether behavioral distraction procedures contribute to reduce pain perception and anxiety indicators in children during vaccination. One hundred and four children between three and 12 years attending a Health Center in the Federal District participated in the study. Children were divided into four groups: baseline, groups with balloons, cards and tablets. Data were obtained by means of sociodemographic questionnaires, the Monica and Friends Pain Scale and the Observational Scale of Distress Behavior. The collected data were measured using the SPSS Statistics program. Results show that the intervention groups had lower averages, concerning pain levels, incidence of competing behaviors and duration of vaccine procedures, compared to baseline.

Resumo A vacina é um procedimento considerado doloroso para crianças, portanto, a equipe de saúde deve fornecer condições para avaliação e controle adequados da dor. O objetivo deste estudo foi avaliar se procedimentos de distração comportamental contribuem para a redução da percepção de dor e de indicadores de ansiedade de crianças durante a vacinação. Participaram 104 crianças entre três e 12 anos em um Centro de Saúde do Distrito Federal. As crianças foram divididas em quatro grupos: linha de base, grupos com balões, cartões e tablet. Os dados foram obtidos através de: questionários sociodemográficos, Escala de Dor da Turma da Mônica e Observational Scale of Distress Behavior. Os dados coletados foram medidos por meio do programa SPSS Statistics. Os resultados revelaram que os grupos de intervenção apresentaram médias menores, em termos de níveis de dor, incidência de comportamentos concorrentes e duração dos procedimentos de vacina, em relação à linha de base.

Resumen La vacunación es un procedimiento considerado doloroso para los niños, por lo que el equipo de salud debe brindar las condiciones adecuadas para evaluación y control del dolor. El objetivo de este estudio fue evaluar si los procedimientos de distracción conductual contribuyen a disminuir la percepción del dolor y los indicadores de ansiedad en los niños durante la vacunación. En este estudio participaron 104 niños de entre 3 y 12 años de un Centro de Salud del Distrito Federal (Brasil). Los niños se dividieron en cuatro grupos: grupo de línea de base, grupo con globos, tarjeta y tableta. Los datos se obtuvieron a través de cuestionarios sociodemográficos, la Escala de Dolor de Mónica y sus Amigos y la Observational Scale of Distress Behavior. Los datos recopilados se midieron utilizando el programa SPSS Statistics. Los resultados revelaron que los grupos de intervención tenían medias más bajas, en cuanto a los niveles de dolor, incidencia de conductas concurrentes y duración de los procedimientos de vacunación, en comparación con el de línea de base.